Обзор эффективных и недорогих таблеток от молочницы

Женщине, которая хоть раз в жизни сталкивается с молочницей, хочется вылечить ее так, чтобы инфекция больше никогда не возвращалась.

Для доктора на первом месте при выборе лекарства стоит его эффективность, для большинства пациентов – ценовая доступность. Поэтому очень хочется, чтобы в аптеках можно было приобрести эффективные и в то же время недорогие таблетки от молочницы.

Введение

Вульвовагинальный кандидоз, или молочница, — заболевание, с которым сталкивается каждая женщина минимум раз в жизни. У половины женщин и девушек молочница возвращается еще несколько раз, а вот те, кому совсем не повезло, приобретают ее в «друзья».

Candida становится постоянным обитателем слизистой половых путей и процесс приобретает хроническое или рецидивирующее течение. Помимо женщин, при определенных условиях кандидоз может поражать и мужчин, а иногда, к счастью не часто, появляется молочница и у маленьких детей.

ВведениеВ виду распространенности и известности, симптомы молочницы узнают многие женщины и могут заподозрить ее даже без анализов. Проявления классического острого процесса – обильные творожистые выделения, зуд, жжение в области наружных половых органов.

Иногда у кормящих мам кандида поражает соски, что проявляется болезненностью при кормлении в самом соске и по ходу протоков, длительно незаживающими трещинами, ярко алой окраской кожи соска, и нередко, белыми налетами.

Помимо острой формы кандидоза выделяют еще кандидоносительство и хроническую (рецидивирующую) форму. При кандидоносительстве отсутствуют жалобы и классические клинические симптомы. микробиологическое исследование отделяемого половых органов (мазок) позволяет обнаружить почкующиеся формы дрожжеподобных грибов в небольшом количестве, псевдомицелий при этом обнаруживается крайне редко.

Однако, следует помнить, что при определенных условиях кандидоносительство может переходить клинически выраженную форму. существует также возможность передачи дрожжеподобных грибков от мамы к малышу во время родов, а также от мамы к плоду восходящим путем (кандиды проникают из влагалища в матку, минуя плодные оболочки и могут привести к внутриутробному инфицированию), возможно распространение инфекции из влагалища в другие органы и ткани.

При хроническом процессе проявления сглаживаются, на первое место выступают такие симптомы, как атрофичность тканей, их утолщение. Хроническим считают процесс, длящийся более 2-х месяцев. К рецидивирующему ВВК относится молочница, которая в течение года появляется не менее 4-х раз. Ей подвержены 15% женщин, страдающих этим заболеванием.

Мужчин проблема затрагивает реже, да и в средствах массовой информации о ней не говорится вовсе, поэтому с признаками кандидоза сильная половина человечества знакома меньше. А проявляться он может, как и другие инфекции половых путей, воспалением головки полового члена, со всеми вытекающими проблемами – отеком, покраснением, изъязвлением кожи, болью.

Для маленьких детей более характерно поражение слизистой полости рта, половые органы поражаются реже. В полости рта молочница проявляется все теми же белыми налетами, отеком и покраснением слизистой, болью.

При кандидозе половых органов у девочек в большем объеме поражаются малые и большие половые губы, нередко кода промежности и лобка, с распространением на паховую область. Слизистая влагалища поражается редко.

Недорогие препараты от молочницы у женщин

В настоящее время все препараты, выпускаемы в виде пероральных форм можно разделить на две группы:

  • противогрибковые антибиотики – натамицин, нистатин, леворин, амфотерицин В;
  • производные триазола – флуконазол, иртаконазол.
Цена препаратов во многом зависит от производителя, перечень действующих веществ небольшой, а вот коммерческих названий великое множество. Цены на лекарственные препараты от молочницы у женщин могут колебаться даже в зависимости от аптеки и региона.

Сейчас особую популярность приобрели именно препараты триазолового ряда, что, с большей долей вероятности связано с удобством приема – лечение от 1 до трех дней. Кроме того, препараты малотоксичны, разрешены к приему у большинства пациентов. Можно сказать, что это не дорогие таблетки от молочницы для женщин, если не гнаться за известными брендами.

Особенности системных антимикотиков (таблеток от молочницы):

  • простота использования (простой режим приема, нет риска, что пациент пропустит или забудет принять препарат);
  • монотерапия системными антимикотиками может незначительно увеличить время разрешения симптомов (местные формы действуют практически сразу, таблеткам от молочницы нужно время на всасывание, проникновение в слизистые и запуск механизмов, подавляющих размножение грибов);
  • возможно развитие побочных реакций – тошнота, рвота, боль в животе, головные боли (свечи и мази вызывают только местные аллергические реакции, в виде зуда, раздражения);
  • противопоказаны в период беременности и лактации (у большинства доказан тератогенный эффект, применение остальных в эти периоды не достаточно изучено);
  • по некоторым данным системные противогрибковые препараты снижают эффективность оральных контрацептивов;
  • в литературе есть сведения о способности системных антимикотиков влиять на синтез половых гормонов и у мужчин и у женщин;
  • еще один минус, таблетки от молочницы все относительно дорогие.

Обзор препаратов от молочницы. Дешевые и эффективные?

На самом деле, при выборе лекарства от молочницы возникает масса вопросов. Можно ли найти средства от молочницы, которые бы отвечали всем требованиям и доктора, и пациента? Какие же в настоящее время таблетки от молочницы можно отнести к эффективным?

Какие таблетки для лечения кандидоза самые дешевые, но эффективные? Список лелик, все зависит от локализации процесса. Некоторые эффективны при любых видах кандидоза, другие только при кишечной форме.

К самым дешевым средствам от молочницы можно отнести препараты, действующим веществом в которых являются нистатин или клотримазол.

Обзор препаратов от молочницыНистатин – один из самых первых противогрибковых антибиотиков. Этот препарата нарушает структуру белковых молекул в клеточной стенке грибка, что приводит к его гибели. Соединение малотоксично, практически не всасывается из кишечника (всего 3-5%), поэтому таблетированные формы, как лекарство от молочницы, имеет смысл назначать только при подозрение на кишечный очаг инфекции.

Рекомендовано принимать по 500000 ЕД 4-5 раз в день на протяжении двух недель. Чаще всего прием таблеток сочетают с применение свечей Нистатин также на протяжении 14 дней. Однако, учитывая такую длительность приема, от применения нистатина при неосложненных формах кандидоза в последнее время отказываются. Кроме того, есть данные, что у грибков развивается нистатиноустойчивость.

Леворин, еще один противогрибковый антибиотик. От его применения постепенно отказываются. Леворин очень токсичен, обладает тератогенным действием на плод, поражает клетки печени, раздражает желудочно-кишечный тракт.

Его назначение допускается, если грибки приобрели устойчивость к другим противогрибковым препаратам. Назначается по 500000 ЕД четыре раза в сутки на протяжении 10-15 дней. Высок риск развития побочных реакций со стороны ЖКТ.

Амфотерицин В обладает высокой противокандидозной активностью, однако назначается только в крайних случаях, т.к. очень токсичен. Применение во время беременности и лактации противопоказано.

Средства от молочницыНатамицин — противогрибковый антибиотик широкого спектра действия. Действие основано на нарушении целостности клеточной мембраны, угнетении ее функции и гибели клетки. К нему чувствительно большинство патогенных грибков, особенно Candida albicans. При грибковых поражениях кожи натамицин менее эффективен.

До настоящего времени не было обнаружено привыкания грибков к препарату и развития резистентности! Это достаточно эффективное средство от молочницы. Но он, как и нистатин, практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому назначение пероральных форм рекомендовано при подозрении на наличие кишечных очагов инфекции в комплексной терапии совместно с местными формами.

Наружные формы применяются при инфекциях кожи и слизистых, вызванных чувствительными грибками. Свечи применяются при вульвовагинальном кандидозе.

Внутрь назначается по 100 мг 4 раза в день. Местно 1 раз в день индивидуальным курсов. Интравагинально по 1 свече на ночь 3-6 дней.

Препарат разрешен к применению во время беременности и кормления грудью. Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость.

Флуконазол – противогрибковое производное триазола. Действие его обусловлено нарушение синтеза ферментов грибка, что приводит к гибели клетки. Это как таз тот случай, когда одна таблетка от молочницы, а вернее капсула, может помочь.

Флуконазол при приеме внутрь практически полностью всасывается из кишечника, обнаруживается во всех жидкостях организма. Всасывание не зависит от времени приема лекарственного средства, можно употреблять независимо от приема пищи.

Показан при микозах любой локализации (кожа, внутренние органы, слизистые половых путей и желудочно-кишечного тракта). Может применяться для профилактики грибковых инфекций у пациентов со злокачественными новообразованиями, с диагнозом СПИД.

Схемы лечения индивидуальны в каждом конкретном случае. При лечении острого эпизода вульвовагинального кандидоза рекомендован двукратный прием 150 мг с интервалом в неделю.

При хроническом процессе после основной схемы лечения необходима поддерживающая противорецидивная терапия – по 150 мг в первый день менструального цикла на протяжении от шести до 12 месяцев, в зависимости от тяжести процесса.

Исследований в отношении применения флуконазола у беременных женщин не проводилось, поэтому назначения этой категории пациентов препарата следует избегать. Назначение возможно только по жизненным показаниям.

Средства и препараты от молочницыИтраконазол – также относится к производным триазола, механизм противогрибковой активности аналогичен таковому у флуконазола – нарушает синтез ферментов грибов. При приеме внутрь хорошо всасывается из кишечника и обнаруживается во всех тканях и органах (кожа, ногти, слизистые и др.). Рекомендован при вульвовагинальном кандидозе, микозах кожи, слизистой полости рта, глаз.

Назначается в дозировке 100 мг 1 раз в день, или 200 мг 1-2 раза в день, длительность лечения определяется в зависимости от тяжести процесса.

В экспериментальных исследованиях установлено, что итраконазол оказывает токсическое действие на растущие клетки плода и может приводить к развитию пороков.

У беременных допускается назначение по жизненным показаниям при развитии системных микозов, при назначении во время кормления грудью лактацию необходимо прекратить.

В педиатрической практике не применяется в виду отсутствия достаточного количества исследований.

Лечение молочницы таблетками и капсулами очень удобно, но иногда достаточно накладно. К эффективным таблеткам от молочницы у женщин можно отнести флуконазол, итраконазол, пимафуцин.

Однако, эти таблетки от кандидоза у женщин вряд ли можно причислить в недорогим. Если при изготовлении лекарства использовалась хорошая качественная субстанция, а наполнитель – не обычный мел, средство от молочницы будет не дешёвое.

А вот самое дешевое средство от кандидоза, по мнению большинства – обычная пищевая сода. Она действительно хорошо справляется с симптомами, но лучше использовать в комбинации с традиционным препаратами.

Препараты от молочницы во время беременности

Из всех вышеперечисленных препаратов в таблетированной форме лучше не пить ни один, если грибок поражает только половые органы. При необходимости внутрь могут быть назначены нистатин и натамицин, при наличии кишечного очага инфекции. Назначение флуконазола допускается, если грибок поразил другие органы и системы и инфекция угрожает жизни женщины.

Препараты от молочницы во время беременности

Для лечения вульвовагинальных кандидозов у беременных и кормящих применяются в основном местные формы — клотримазол, миконазол, пимафуцин.

При лечении ВВК у беременных придерживаются следующих правил:

  • препараты системного действия не назначают в виду их возможного тератогенного действия;
  • для лечения ВВК у беременности разрешены местные формы имидазолов – при исследованиях отмечается минимальное всасывание их в системный кровоток. Наиболее изучены препараты на основе клотримазола, эконазола, миконазола. Также разрешены и безопасны местные формы пимафуцина;
  • местные формы нистатина разрешены во время беременности, однако достоверно установлено, что он менее эффективен при лечении кандидоза у беременных, курс его до 14 дней, поэтому рекомендовано назначение препарата при осложненном ВВК;
  • краткосрочные курсы терапии молочницы во время беременности (1- 3 дня) не рекомендованы, повышается риск рецидивов;
  • рекомендованный курс лечения противогрибковыми свечами – 7 дней.

Как правило, основная масса свечей от молочницы по цене более привлекательна, чем таблетки.

Препараты от молочницыПимафуцин (натамицин) – по 1 свече на ночь на протяжении 6 дней, крем наносится на слизистые 2-3 раза в день. Может назначаться с первого триместра беременности.

Эконазол – при беременности разрешен со второго триместра, применяется по 1 свече три дня, и повторный трехдневный курс через неделю.

Клотримазол. Его можно отнести к самым дешевым средствам от молочницы. Основная форма выпуска – вагинальные таблетки от молочницы, есть также суппозитории, но встречаются не во всех аптеках. Разрешен со второго триместра беременности, вводится по 1 таблетке в задний свод влагалища 6-10 дней.

Сколько конкретно будет длиться лечение – решается индивидуально.

Еще одни таблетки от молочницы для вагинального применения – тержинан. Это комплексный препарат, разрешен к применению со второго триместра беременности. Вагинальные таблетки при молочнице удобны уже тем, что не вытекают из влагалища.

Разрешен во время беременности со второго триместра также комбинированный препараты – Клион-Д.

Профилактика молочницы

Из основных мероприятий, которые помогут избежать появления молочницы, можно порекомендовать:

  • избегать случайных половых связей;
  • рациональное питание с ограничением сладкого, мучного;
  • исключение необоснованного приема антибиотиков;
  • своевременное лечение острых инфекций и стабилизация хронических заболеваний;
  • ограничить использование синтетического белья, ежедневных прокладок, агрессивных моющих средств.

 

Виктория Гурштынович
Врач акушер-гинеколог, главный редактор сайта

Закончила Белорусский государственный медицинский университет. Работает врачом акушером-гинекологом в 4-й женской консультации УЗ "1-я ГКБ" г. Минска. Специализируется на репродуктивном здоровье, детской и подростковой гинекологии.

Добавить комментарий