Молочница у девочек-подростков: причины и советы по профилактике

По данным ВОЗ, 20% жителей земного шара страдают от грибковых заболеваний различной локализации. В последние годы явно прослеживается тенденция к увеличению частоты кандидоза у детей и подростков.

В данной статье мы осветим проблему молочницы у девочек-подростков, рассмотрим основные причины молочницы у девушек, методы ее диагностики и подходы к лечению.

Вездесущая кандида

Грибы рода Candida относятся к условно-патогенной флоре, в качестве сапрофитов обитают на коже и слизистых большинства здоровых людей.

Вездесущая кандида
Грибы Candida

Попадают в организм человека они во время родов или в ближайшие дни после рождения от мамы, родственников или просто из окружающей среды (грибок обнаруживается в почве, воде, на предметах интерьера).

В условиях полного благополучия защитные силы подавляют чрезмерное размножение грибка, и человек может даже не подозревать о его существовании. Усиленно размножаться кандида начинает на фоне снижения иммунитета, нарушения обмена веществ.

Всего описано 186 видов Кандиды, однако почти 90% всех вульвовагинитов вызывается C.albicans, другие виды грибков из влагалища у девочек высеваются крайне редко.

На самом деле основное значение при развитии вульвовагинального кандидоза у девочек имеет не столько патогенность («агрессивность») возбудителя, сколько нарушение местного иммунитета и снижение устойчивости организма ребенка к конкретному возбудителю.

Девочки до периода пубертата подвержены развитию вульвитов и вульвовагинитов. Однако, кандида занимает у этой возрастной категории далеко не первое место, в виду возрастных особенностей.

А вот начиная с периода полового созревания, именно кандида оказывается на лидирующих позициях, как «самый активный» возбудитель.

Причины заболевания? Все та же физиология – под действием половых гормонов ph влагалища меняется со щелочной на слабокислую и кислую (именно в кислой среде хорошо размножается грибок), а клетки эпителия запасаются большим содержанием гликогена, который кандида использует для питания.

Причины появления молочницы у девушки

Так почему возникает молочница, из-за чего может появляться? Факторы, предрасполагающие к развитию кандидозной инфекции слизистой половых путей у девочек, можно разделить на две группы.

Первая группа факторов связана с микроорганизмом (т.е. возбудителем). Сюда относят патогенность гриба, массивность заражения и сенсибилизацию (чувствительность к возбудителю).

Вторая группа – факторы со стороны макроорганизма (человека), способствующие развитию молочницы:

  • Причины появления молочницы у девушкиперсистирующие вирусные инфекции (герпес, ЦМВ, ВПЧ);
  • значительное нарушение питания с развитием гиповитаминозов;
  • тяжелые соматические и инфекционные заболевания;
  • нарушение обмена веществ, ожирение;
  • длительная интенсивная терапия антибиотиками и гормональными препаратами;
  • неправильный гигиенический уход.

Если говорить о маленьких девочках, то ко всему перечисленному можно смело добавить раннее искусственное вскармливание, вскармливание молочными смесями, содержащими сахарозу.

Блага цивилизации, как ни странно, только повышают риск развития кандидозной инфекции у девочек-подростков.

Им хочется красоты и удобства – синтетическое белье, особенно стринги, облегающие брюки, ежедневные прокладки, тампоны, всевозможные моющие средства для интимной гигиены – все это можно смело отнести к факторам, повышающим риск развития вульвовагинитов у подростков.

Ну и, конечно, ранее начало половой жизни, чревато не только появлением молочницы, но и «букетом» других инфекций. Причины возникновения молочницы могут быть самые разнообразные, и схемы лечения также подбираются индивидуально, а вот методы профилактики для все одинаковы.

7 советов для профилактики молочницы

Совет № 1 – правильно питаться. Не смотря на быстрый темп жизни и постоянную нехватку времени, культура приема пищи должна сохраняться всегда! Вкусно пахнущие точки быстрого питания следует обходить стороной.

Интересный факт – кишечник, основной барьер-защитник организма, в нем находится почти 80% секреторного Ig А, который и выполняет основную функцию защиты от проникновения болезнетворных микробов.

Как только кишечник дает сбои -уровень полезной флоры снижается, появляются такие проблемы как нарушение стула, повышенное газообразование, боль. Все это приводит к снижению местного и общего иммунитета, активируется условно-патогенная флора, возрастает риск появления молочницы.

Совет № 2 – соблюдение интимной гигиены. Каждая мама должна обучить своего ребенка правилам личной гигиены. Нужно объяснить, что эти места требуют не меньше внимания, чем все остальные.

Совет № 2 – соблюдение интимной гигиеныРекомендуется обмывать наружные половые органы теплой проточной водой без мыла 1-2 раза в день. Мыло (а также специальные моющие средства) рекомендуется применять не чаще 2-х раз в неделю. Во время менструации пользоваться моющими средствами, да и вообще, подмываться можно и нужно чаще, по возможности, при каждой смене прокладок.

Чистоплотность важна для предупреждения воспалительных и других заболеваний кожи, и половых органов. Возможно, что широкая распространенность этих заболеваний обусловлена как раз отсутствием понимания у молодых людей чему им следует уделять особое внимание при уходе за собой.

Отдельный вопрос – выбор и использование индивидуальных гигиенических средств во время менструации. Помимо усиленной гигиены во время месячных, важно также правильно подбирать и своевременно менять прокладки и тампоны.

Современные прокладки, в отличие от своих давних предшественников, отличаются большой впитываемостью и удобством.

Их легко закрепить на белье, благодаря тонкой пластиковой пленке на нижней части, практически исключается возможность испачкать белье, верхняя оболочка, сделанная из инертного материала длительное время остается сухой, пропуская выделения внутрь.

В первые дни менструации менять прокладки следует не реже 1 раза в 4 часа (в дневное время), т.к. кровянистые выделения неизбежно смачивают помимо прокладки наружные половые органы и лобковые волосы, взаимодействуя с воздухом и микрофлорой девочки приобретают неприятный резкий запах.

Тампоны подросткам, не ведущим половую жизнь, рекомендуется использовать при крайней необходимости и только после консультации с гинекологом (из-за особенностей строения девственной плевы использование тампона до начала половой жизни может быть просто невозможно).

Подросткам, ведущим половую жизнь, применение тампонов во время менструации разрешено. Но есть ряд советов, соблюдать которые нужно неукоснительно. Лучше всего применять тампон в первые дни при обильных выделениях, применение их при скудных выделениях чревато травмированием сухой слизистой и развитием воспалительных процессов.

Смена средства гигиены выполняется каждые три часа. Размер подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, конституциональных особенностей и объема выделений.

Совет № 3 – правильный выбор нижнего белья. Не зависимо от возраста (девочка, девушка, женщина) предпочтение всегда отдается натуральным тканям. Белье должно «дышать» и не должно сдавливать ткани, нарушая кровоток.

Совет № 3 – правильный выбор нижнего бельяОтдельно следует упомянуть о стрингах. Да, возможно, они обладают рядом преимуществ перед обычными трусами – их можно надеть под облегающие платья и брюки, в них не жарко летом, НО… Есть у них один большой минус – стринги способствуют распространению флоры из кишечника на половые органы, что повышает риск развития вульвовагинитов, в частности, провоцирует появление молочницы.

Стрингам лучше предпочесть бесшовное белье.

Совет № 4 – своевременное лечение острых инфекционных процессов и стабилизация хронических заболеваний. Только здоровый (или относительно здоровый) организм способен удерживать баланс флоры в состоянии равновесия.

При истощении иммунитета другими возбудителями, начинает размножаться и условно-патогенная флора. Причины молочницы у девушки — размножение условно-патогенной Candida.

Совет № 5 – не допускать самолечения и бесконтрольного приема таких препаратов, как антибиотики, гормоны, антидепрессанты. Эти препараты определенным образом влияют на организм в целом, изменяя состояние иммунитета, обмен веществ, что также приводит к появлению молочницы.

Совет № 6 – избегать стрессов и высыпаться. Полноценный отдых отвечает за нормальное самочувствие, за нормальную работу всех органов и систем.

Уставший организм не способен сопротивляться воздействию вредных факторов окружающей среды и рано или поздно сдается. Молочница у женщин на фоне хронического стресса – весьма частое явление.

Совет № 7 – для девушек, живущих половой жизнью – использование барьерных методов контрацепции. Молочницу нельзя отнести к заболеваниям, передаваемым половым путем, однако, появиться она может сразу после полового акта по причине конфликта собственной флоры с нормальной флорой полового партнера.

Кроме того, велика вероятность заражения другими инфекциями, которые активируют кандиду к размножению, переход острого кандидоза в хронический.

Возникновение молочницы у женщин и девушек нельзя предупредить на 100% процентов, но придерживаясь выше описанных советов повышается вероятность того, что она обойдет стороной.

Виктория Гурштынович
Врач акушер-гинеколог, главный редактор сайта

Закончила Белорусский государственный медицинский университет. Работает врачом акушером-гинекологом в 4-й женской консультации УЗ "1-я ГКБ" г. Минска. Специализируется на репродуктивном здоровье, детской и подростковой гинекологии.

Добавить комментарий